--¿Es posible poder determinar en qué momento la mujer está en el proceso de ovulación? Algunas compañeras me comentan que en esos días sienten una sensación de calambre o malestar abdominal semejante a los días previos de la menstruación...

--Sí, es posible, a través del conocimiento del ciclo menstrual, puesto que la ovulación se presenta 14 días antes del inicio de la menstruación. Ciertamente algunas mujeres perciben ligeras molestias bajo vientre cuando están ovulando.

--¿La ovulación podría retrasarse o adelantarse por alguna causa determinada o sin ella?

--Sí. Aun en las mujeres con ciclos menstruales bien regulares, pueden atrasarse, adelantarse e incluso faltarles la ovulación.

--¿Cuánto vive el óvulo como promedio?

--Se considera que hasta 24 horas.

--Algunos estudios hablan de que las alteraciones de la ovulación representan alrededor de un 20 por ciento de las causas de infertilidad. Ante la presencia de estos trastornos, ¿es posible mejorar las posibilidades de lograr un embarazo?

--La infertilidad en muchas mujeres es de causa ovárica, debido a la falta de ovulación, o a ovulaciones esporádicas. Un gran número de ellas, con tratamiento especializado, logra el embarazo.

--Sin alejarnos del tema, se afirma que el síndrome del ovario poliquístico es un enemigo de la fertilidad femenina. Podría, en dos palabras, decir qué es, qué síntomas da y cómo se trata?

--Es un ovario aumentado de tamaño, con múltiples y pequeños quistes, por engrosamiento o fibrosis de la cápsula ovárica. Signos y síntomas: falta de menstruación, esterilidad, disposición masculina del vello, ligera obesidad, fundamentalmente. Cuando se desea tener hijos el tratamiento más eficaz es una pequeña cirugía sobre el ovario.

--Una lectora que me escribe dice que su hija expulsa coágulos de sangre durante sus periodos cuando tiene un cambio de posición: si está sentada, por ejemplo, y luego se pone de pie. ¿Ello es normal o puede ser signo de algún desarreglo?

--El sangramiento menstrual normalmente no tiene coágulos. Los llamados "coágulos" son solo aglutinaciones que se producen en la vagina cuando las menstruaciones son muy copiosas, lo que puede estar indicando un trastorno.

--Este espacio que le abro es para precisar algún criterio que valore como imprescindible.

--Resultaría de gran utilidad que las mujeres anotaran sistemáticamente, en un calendario de bolsillo, en una agenda, el inicio y el final de su menstruación para conocer su fórmula menstrual y poder detectar con rapidez cualquier alteración de su ciclo.