Incontinencia urinaria en la tercera edad (Cont.)
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¿Qué síntomas deben estar presentes para concluir que padecemos de incontinencia?—El escape involuntario de orina, el incremento en el número de micciones nocturnas e igualmente el aumento en la frecuencia diurna, la pérdida de orina vinculada con un esfuerzo que realicemos. Diría que estos son los principales.
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¿El diagnóstico es clínico o demanda exámenes de laboratorio?—Esencialmente clínico. Se realizan exámenes de orina y ultrasonido abdominal para la determinación del residuo de orina en la vejiga. Si es mayor de 100 mililitros se indican entonces otras pruebas diagnósticas.
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¿A qué médico consultar? ¿Tiene tratamiento específico?—De acuerdo con la causa y la edad del paciente, a un urólogo, un ginecólogo o a un geriatra. Tiene tratamiento y subrayaría que es un problema de salud curable en la mayoría de estos pacientes. Entre las opciones terapéuticas están la rehabilitación pélvica, el entrenamiento de la vejiga, medicamentos específicos para el control de la incontinencia y la cirugía. Como medidas generales la eliminación de irritantes de la vejiga como café, alcohol y bebidas gaseosas.
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¿Podría mencionar cuáles son las causas transitorias y reversibles de incontinencia urinaria con ayuda de un tratamiento?—Los prolapsos (caída o descenso) del útero, el cistocele, conocido también como “hernia de la vejiga”, atrofia vaginal, el agrandamiento de la próstata, los cálculos de la vejiga y las infecciones urinarias.
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¿Con cuáles debemos aprender a convivir y no agobiarnos literalmente en la búsqueda de tratamientos?—Cuando los pacientes presentan demencias en estadios severos, cuando existen trastornos medulares o secuelas de un infarto cerebral. En estos casos se indica tratamiento paliativo
—¿Algún criterio final?...
—Sí, algo que considero de gran importancia. En general, toda persona con incontinencia urinaria debe solicitar atención médica, atendiendo a que este problema de salud es curable en un gran porcentaje de pacientes, y en los que la curación no sea posible puede al menos recibir beneficios para mejorar su calidad de vida.