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Colitis ulcerativa
por: José A. de la Osa
Consultado: Doctora Olga M. Hano
Alumna del profesor Raimundo Llanio, una de las figuras cimeras de la Gastroenterología mundial, la doctora Olga M. Hano García ama sobre todo la especialidad por ser clínica y quirúrgica, a partir de los avances alcanzados por la cirugía endoscópica.

Jefa del Servicio de la Sala de Hombres del Instituto de Gastroenterología del MINSAP, en La Habana, mi entrevistada señala que, como su nombre lo indica, "colitis" es una inflamación ulcerativa localizada en la mucosa del colon, que presenta un curso crónico y puede afectar solo un segmento de esa porción del intestino grueso, o todo el colon (universal).

--¿Doctora, se conocen las causas que originan la colitis ulcerativa?

--Esta enfermedad se denomina colitis ulcerativa idiopática debido a que se desconocen las causas que la producen, aunque se le atribuye un origen multifactorial, dentro de los que se destacan factores genéticos, ambientales (infecciones, tabaquismo, dietéticos) e inmunitarios.

--¿Cuales son sus manifestaciones principales?

--Pueden ser locales (relacionadas con el colon) y generales o sistémicas por afectaciones a otros órganos (extraintestinales). Las principales son: diarreas crónicas sanguinolentas con flemas o sin ellas, cólicos abdominales, pujos, tenesmo (sensación de recto ocupado) y sangramiento rectal.

 

--¿Qué primeros síntomas nos hacen pensar en un padecimiento de colitis ulcerativa?

--Paciente con historia de diarreas crónicas (meses o años de evolución) con o sin flemas, pérdida de peso y amebiasis frecuente o resistente al tratamiento antiparasitario.

--¿Es una enfermedad infecciosa?

--No. No se ha aislado un germen causal que así lo determine, aunque sí se ha planteado que, entre los factores ambientales, puedan existir agentes desencadenantes, como, por ejemplo, el virus del sarampión, aunque esto aún está en fase de investigación.

--¿Es curable acaso en algunos pacientes, o al menos controlable hasta el límite que no genere molestias?

--Es curable solamente desde el punto de vista quirúrgico, pero no todos los pacientes que la padecen requieren la cirugía. Si es controlable con tratamiento médico, incluso algunos pacientes se mantienen sin síntomas por años, y se reportan menos complicaciones en los pacientes con tratamientos específicos.

--¿Cuáles considera que son los objetivos primordiales en el tratamiento?

--Mantener al paciente libre de síntomas y mejorar su calidad de vida, lo que se puede lograr acudiendo a consulta sistemáticamente y cumpliendo con el tratamiento indicado por su médico, pues como te señalé es una enfermedad crónica.

 
 
 
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