¿El empleo de la píldora puede considerarse como un método totalmente eficaz para prevenir el embarazo? "Totalmente eficaz, no", afirma el doctor Felipe Santana Pérez, Maestro en Ciencias en Salud Reproductiva, Jefe del Departamento de Reproducción Humana del Instituto Nacional de Endocrinología del MINSAP. Las píldoras orales, puntualiza, constituyen un método anticonceptivo muy seguro y eficaz, pero es muy importante que se usen sistemática y correctamente. Si ello se cumple, la mujer estará protegida todo el tiempo con una efectividad mayor del 99%.
--¿No existe, digamos, alguna "regla de oro" para obviar sus fallos?
--En el mundo actual más de 70 millones de mujeres utilizan la píldora, pero con frecuencia la usan incorrectamente, con lo cual se reduce la eficacia hasta aproximadamente el 92%.
--Precisemos entonces, doctor, cómo deben ser tomadas.
--En el primer ciclo, la mujer debe comenzar a tomar la píldora en cualquiera de los primeros cinco días de iniciada su menstruación, de preferencia el primer día, y continuar con la ingestión diaria de una tableta a una hora fija durante 21 días.
Luego se suspende durante una semana y alrededor de los dos a tres días empezará el sangrado vaginal. Se debe comenzar a tomar un nuevo ciclo de tabletas después de los 7 días de descanso. En el caso de los paquetes de 28 tabletas, se toman de forma continua, sin período de descanso.
--¿Qué hacer si, por olvido, se la deja de tomar un día, dos...?
--Si un día, debe hacerlo tan pronto se dé cuenta del olvido y después continuar en la misma forma y hora en que venía haciéndolo hasta ese momento. Si la olvida dos días seguidos, entonces tomará dos tabletas los dos días siguientes y después continuará la administración en la forma habitual: una tableta diaria. Si se le olvida ingerir la píldora por mas de dos días consecutivos, el riesgo de un embarazo no deseado aumenta considerablemente. Por tanto, en ese ciclo necesita un método anticonceptivo de respaldo (preservativos o condones, diafragma, jaleas o cremas vaginales) y mantenerse durante 7 días sin tomar las píldoras, y esperar que se presente el sangrado vaginal para iniciar otro nuevo ciclo. De no aparecer el sangrado, acudir de inmediato al médico.
--¿Su uso debe ser bajo prescripción facultativa?
--El inicio de cualquier método anticonceptivo, sean las píldoras o cualquier otro, debe consultarse con el médico.
--¿Es indispensable el empleo del preservativo u otro método anticonceptivo cuando se comienzan a tomar las píldoras?
--No, siempre que se comiencen a tomar en los cinco primeros días del inicio de la menstruación.