No se muestra sorprendido, ante la pregunta, el profesor Julio César Peñalver González. Dice: No conozco estadísticas serias acerca de lo que planteas, pero existe una relación ya demostrada entre el funcionamiento del llamado eje hormonal hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, el estrés, el bostezo, el sueño y la depresión, que pudiese originar diferencias como las determina para el sueño, en la frecuencia de aparición del bostezo espontáneo en sujetos deprimidos y no deprimidos. En nuestro país esto ha sido estudiado experimentalmente por el profesor Anias Calderón.
Investigador titular y Doctor en Ciencias Médicas, Peñalver es el presidente de la Sección de Neuropsicofarmacología de la Sociedad Cubana de Psiquiatría y jefe del Grupo Multidisciplinario de Psiquiatría Biológica del Hospital Hermanos Ameijeiras.
—Doctor, ¿a qué se denomina depresión?
—La depresión es una enfermedad médica. Los psiquiatras usan diferentes criterios para su diagnóstico. La presencia durante más de dos semanas de varios de los siguientes síntomas: humor deprimido, disminución de interés o de placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día; insomnio, sentimientos de inutilidad o de culpa excesiva, falta de concentración, disminución de la capacidad de pensar, fatiga o pérdida de energía, pensamientos recurrentes de muerte o intentos o planes de suicidarse, deben hacer pensar en depresión.
—¿Es posible hablar de enfermedad depresiva?
—Algunos autores hablan de enfermedad depresiva, considerándola única, con cambios en los ritmos biológicos del sujeto debido a un trastorno en la función neurobioquímica y hormonal.
—¿Una persona puede sentirse en un estado depresivo de forma momentánea sin que necesariamente se encuentre enferma?
—Sí. La depresión no debe ser confundida con el estado de ánimo deprimido o triste que acompaña determinadas experiencias de la vida, como puede ser la pérdida de un familiar o las desilusiones. Una depresión clínica es una reacción anormal a las dificultades de la vida, mientras que el estado de ánimo triste es solo uno de los muchos síntomas de la depresión.
—¿La depresión es sinónimo de tristeza en todos los casos, o se observan también "depresiones sonrientes"?
—Depresión y tristeza no son sinónimas. No todos los pacientes que tienen clínicamente una depresión están tristes y muchos sujetos tristes no están enfermos de una depresión.
—¿En qué momento y a qué profesional consultar?
—Gran parte de la depresión existente en la comunidad no llega a reconocerse ni a tratarse. En ocasiones puede presentarse con otros trastornos médicos. Ante la presencia, durante algunas semanas, de varias de las manifestaciones señaladas anteriormente, debe acudirse al médico de familia, el cual valorará su remisión a un especialista en Psiquiatría.