—¿Esta contracción del cuello del bebé aparece al nacimiento mismo, o puede presentarse semanas después?

—Se presenta generalmente semanas después del nacimiento del niño, según va desarrollando su agudeza visual.

—¿Cuál es su signo fundamental?

—La desviación de la cabeza del niño. Se le vira la cabeza, aunque en los primeros estadíos los familiares, e incluso los especialistas, no puedan observar un estrabismo manifiesto. Puede, además, tener el mentón hacia abajo o hacia arriba, y la cara hacia o al lado contrario del músculo ocular afectado por debilidad o parálisis.

—¿Y con el decursar, en sucesivos estadíos?

—Los padres, médicos de familia, pediatras, están en capacidad de realizar el diagnóstico de la tortícolis en sí. Observando al niño, comparando fotos que le hayan sido tomadas al bebé, pueden apreciar que estos niños inclinan o “tumban” siempre la cabeza hacia un lado.

Para confirmar que se trata de una tortícolis ocular pueden ocluir (tapar) alternadamente los ojos, y si con un ojo ocluido el paciente endereza la cabeza, no hay dudas entonces que se trata de una tortícolis ocular.

Ahora bien, ello no quiere decir que junto a la causa oftalmológica no puedan estar presentes también problemas neurológicos u ortopédicos, pues en ocasiones se manifiestan de forma combinada.

 

—¿En general qué tratamientos se indican en la tortícolis del recién nacido y con qué resultados?

—La primera indicación es que los padres tapen los ojos del niño en días alternos: un día el derecho y otro el izquierdo, o viceversa, con el objetivo de lograr el desarrollo de su agudeza visual. Cuando al término del tratamiento, que puede durar varios meses, el especialista confirma que el niño está en posibilidades de fijar su visión con ambos ojos, ese es el momento entonces de valorar el tratamiento quirúrgico.

—En cuanto al tratamiento en general, ¿qué valoraría como esencial?

—En la tortícolis ocular, como en tantas otras entidades de la Medicina, lo más importante es establecer un diagnóstico y tratamiento precoz. Para enmarcarlo en el período ideal: entre los seis primeros meses de vida y los tres años de edad, y evitar con ello también que pueda devenir crónica.

—¿Existen medidas para prevenir la tortícolis ocular?

—No en el momento actual.

—¿Suele presentarse tanto en el sexo masculino como en el femenino?

—Se observa por igual en ambos sexos.

—Dejo abierta la última interrogante…

—Me gustaría recomendar a padres y médicos que, como regla, cuando un niño presente tortícolis sea examinado por un especialista en Oftalmología de un hospital Pediátrico.