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Embarazo ectópico
por: José A. de la Osa
Consultado: Doctor Evelio Cabezas Cruz

¿Cómo se produce un embarazo normal?

Un destacado especialista cubano, el profesor Evelio Cabezas Cruz, Jefe del Grupo Nacional de Obstetricia y Ginecología del MINSAP, explica que después que se produce la unión del óvulo con el espermatozoide, en el interior de la Trompa de Falopio, se forma el huevo que pasa al interior de la cavidad del útero, "y se anidará en la zona comprendida entre dos líneas imaginarias que pasan, una, por una porción llamada segmento inferior, y la otra a nivel de la desembocadura de las trompas".

Especialista en Obstetricia y Ginecología, el doctor Cabezas, quien labora en el Hospital Eusebio Hernández de Marianao, es una reconocida autoridad sobre este tema: embarazo extrauterino, "ese gran simulador de la Ginecología", como lo llaman.

O mejor, el embarazo ectópico, que es su denominación correcta cuando ocurre la implantación del huevo fecundado en un tejido distinto de la mucosa que cubre la cavidad uterina entre las dos lineas mencionadas.

--¿Con qué regularidad se producen estas gestaciones, doctor?

--La frecuencia varía según diferentes autores. En décadas anteriores la incidencia referida era de uno por cada 200 embarazos, aunque en los últimos años se reporta un aumento en la frecuencia del embarazo ectópico.

--¿Es más común en alguna edad determinada de la mujer?

--La edad por sí sola no es un factor determinante. Pero a más años vividos más posibilidades de presentar alguno o algunos de los factores ligados con la aparición de esta entidad.

 

--¿Ocurre con más frecuencia en mujeres que van a tener su primer hijo, o en multíparas?

--La afección se produce más habitualmente en mujeres que ya tienen antecedentes de enfermedades ginecológicas previas o de infecciones después de abortos o partos anteriores.

--¿Incide por igual en gestantes de piel blanca y negra?

--La raza no tiene que ver con la aparición del embarazo ectópico. Lo que sí tiene importancia son las condiciones socioeconómicas y la conducta sexual de los diferentes grupos.

--¿Cómo es posible que el óvulo pueda anidar en un lugar distinto de la cavidad uterina? ¿Existen causas predisponentes, digamos malformaciones de alguna índole en el aparato genital femenino?

--El retraso en el transporte del óvulo es el común denominador de la mayoría de las teorías que tratan de explicar la causa de esta entidad. Afecciones como la inflamación pélvica, anormalidades del huevo, desórdenes endocrinos, fallos del método anticonceptivo (dispositivos intrauterinos, píldoras), entre otros, son factores que pueden contribuir a este hecho.

--¿En qué lugares, fuera del útero, puede implantarse el óvulo?

--En la trompa, en el ovario, dentro de los ligamentos que sostienen al útero, en el cuello del útero y en cualquier otro lugar del abdomen.

--¿Hay algún síntoma que pueda hacer pensar a la mujer que es portadora de un embarazo ectópico?

--El embarazo ectópico ha sido llamado "el gran simulador de la Ginecología", ya que ninguno de los signos y síntomas clínicos que lo acompañan es específico para esta afección. El dolor en el bajo vientre es el rasgo más prominente y variará en intensidad si el embarazo está complicado o no.

 
 
 
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