--¿Puede estar contraindicada o no surtir efectos en personas aquejadas de alguna enfermedad crónica o transitoria, o como consecuencia de la ingestión de algún medicamento?
--Están contraindicadas en presencia de diversas afecciones, como tumor maligno de la mama o del tracto genital, cirrosis hepática, hepatitis aguda, diabetes con complicaciones vasculares, antecedentes de infarto, tromboembolismo venoso. También su eficacia disminuye con la ingestión a largo plazo de antibióticos, rifampicina y griseofulvina, y los anticonvulsivantes (carbamazepina).
--¿Y producir nauseas, dolores de cabeza u otro malestar?... ¿Qué hacer en estos casos?
--Con relativa frecuencia en los primeros meses de su uso pueden presentarse efectos adversos ligeros: nauseas, dolores de cabeza, sensibilidad en los senos. Estos síntomas tienden a desaparecer después de unos pocos ciclos y no representan riesgo para la mujer.
--¿Las píldoras favorecen el control de las hemorragias menstruales profusas y los calambres?
--Está demostrado que por lo general disminuyen la perdida de sangre. En el caso de la aparición de calambres o entumecimiento de los pies o manos, es recomendable que consulte al médico, pues pudiera estar relacionado con la ingestión de la píldora.
--¿Y la tensión premenstrual y el acné?
--Ambos trastornos mejoran con el uso de las píldoras actuales de bajas dosis hormonales.
--¿Está contraindicada en mujeres fumadoras?
--En las mujeres fumadoras de 35 o más años no aconsejamos el uso de las píldoras.
--¿Es ciencia constituida que su uso prolongado puede acarrear graves trastornos orgánicos?
--No, el llamado por algunos "un tiempo de descanso", ni es conveniente ni se justifica científicamente. Las raras complicaciones encontradas con la utilización de las píldoras no están relacionadas con la duración de su empleo. Por otra parte, algunos beneficios tales como protección contra el cáncer endometrial y ovárico, aumentan con el tiempo de uso.
--Se habla, sobre todo, de dos tipos de pildora: las combinadas y las de progestageno. ¿Son igualmente eficaces? ¿Cuáles son sus diferencias?
--La eficacia es ligeramente menor en las píldoras con solo progestageno con relación a las combinadas. La diferencia principal radica en su constitución hormonal. Las combinadas son una asociación de dos hormonas (estrógenos y progestagenos), mientras que las otras solo contienen progestageno. A estas últimas también se les conoce como minipíldoras y deben tomarse de manera continuada sin período de descanso (7 días).
--En tiempos de SIDA, doctor, y del incremento mundial de muchas enfermedades de trasmisión sexual, se impondría un comentario en cuanto al riesgo/beneficio de "las píldoras".
--Las píldoras no ofrecen protección contra las enfermedades de trasmisión sexual (ETS) incluyendo el SIDA. Es vital el comportamiento sexual sin riesgo (parejas estables) y el uso de los condones, no solo con fines de anticoncepción sino para la prevención de las ETS.