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Diabetes y disfunción sexual
por: José A. de la Osa
Consultado: Doctor Neraldo Orlandi González

El primer reporte sobre la aparición de la impotencia sexual como consecuencia de la diabetes mellitus fue dado a conocer en Inglaterra a finales del siglo XVIII, hace ahora poco más de 200 años. La disfunción sexual, como sabemos, es un trastorno que afecta a hombres de cualquier edad a partir de la adolescencia y no solo a quienes presentan ese padecimiento. Con el término impotencia se alude fundamentalmente a la incapacidad del hombre para alcanzar o mantener una erección de calidad adecuada que permita una penetración vaginal exitosa durante todo el coito.

Para el abordaje de diabetes y disfunción sexual he invitado al doctor Neraldo Orlandi González, especialista en Medicina General Integral y en Endocrinología, quien labora en el Centro de Atención al Diabético, adscrito al Instituto de Endocrinología del Ministerio de Salud Pública.

Reconoce inicialmente que los mecanismos desencadenantes de la erección han sido bien estudiados por la ciencia, y plantea que en ese proceso intervienen de forma importante el sistema circulatorio, tanto arterial como venoso a nivel del pene, y el sistema nervioso central.

 
¿Cuáles son las causas primordiales que originan estos fallos?

—Principalmente dos: las psicógenas —trauma sexual como consecuencia de una experiencia sexual desagradable, trastornos psíquicos que abarcan ansiedad, depresión y alteraciones de la personalidad, incluido el homosexualismo—, y las de origen orgánico, entre las que te citaré: afecciones anatómicas del pene, el hipogonadismo (disminución de hormonas sexuales masculinas), la arteriosclerosis, alcoholismo, el envejecimiento y uso de algunos medicamentos.

¿Y específicamente en las personas diabéticas?

—El mal control de la glucemia durante un largo período puede provocar daños en la circulación y en el sistema nervioso (neuropatía autonómica) y, por tanto, ocasionar dificultad para la erección.

¿Estos trastornos pueden impedirse, o al menos retardarse, con un buen control de la glucemia?

—Si el paciente diabético es capaz de mantener un buen control metabólico, sobre todo manteniendo la glucemia dentro de límites normales desde el comienzo de la enfermedad, es posible que no se afecten los mecanismos de la erección.

 
 
 
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