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Mononucleosis
por: José A. de la Osa
Consultado: Doctora Elsa García Bacallao
Con una definición "de diccionario" enunciaríamos que la mononucleosis es una infección viral aguda, que se caracteriza por la aparición de fiebre, dolor de garganta, con presencia de exudados similares a los observados en las amigdalitis, y afecta fundamentalmente a niños y niñas, adolescentes y adultos jóvenes.

Tendríamos que añadir, acota la doctora Elsa García Bacallao, del Instituto de Gastroenterología del Ministerio de Salud Pública, en Ciudad de La Habana, que desde el punto de vista hematológico existe un aumento de un tipo de células (conocidas como linfomonocitarias) e incremento de determinados anticuerpos que permiten establecer el diagnóstico.

Mi entrevistada, quien cumplió misión internacionalista en Etiopía entre los años 1982 y 1984, es especialista de segundo grado en Gastroenterología Pediátrica y es coautora de un libro sobre enfermedades inflamatorias del intestino y también de una reciente publicación sobre el Helicobacter Pylori, bacteria que es causa principal de úlcera estomacal y duodenal.

-¿Se conoce, doctora, el agente causal de la mononucleosis y su modo de trasmisión?

-El agente causal es el virus de Epstein Barr, que pertenece al grupo de los herpes virus gamma tipo 4 y su modo de trasmisión es de persona a persona por vía oral, por medio de la saliva, lo que ha motivado que se le conozca como enfermedad del beso. Puede trasmitirse también mediante una transfusión de sangre, aunque muy raramente.
 
-¿Cuál es el reservorio y período de incubación de ese virus?-Es el hombre y el período de incubación es de 4 a 6 semanas.

-¿Ese microorganismo es responsable de alguna otra enfermedad?

-En pacientes inmunológicamente deprimidos se ha descrito su asociación con algunos tipos de linfomas y cáncer nasofaríngeo.

-¿Se sabe por qué aqueja sobre todo a personas en edades jóvenes?

-Es frecuente en edades muy tempranas de la vida en los países subdesarrollados, lo que podría estar ligado a malas condiciones higiénico-sanitarias; en países de mayor desarrollo la enfermedad aparece en adultos jóvenes.

-¿Qué primeras manifestaciones nos pueden alertar de que estamos en presencia de una mononucleosis?

-El comienzo de esta enfermedad puede ser gradual o súbito y generalmente es con fiebre elevada entre 39 y 40 grados, acompañada de malestar general, dolor de cabeza, dolores musculares durante 4 a 10 días.

Estos síntomas se acompañan de adenopatías (inflamación de ganglios), faringitis y amigdalitis exudativa y aumento de tamaño del bazo. También puede encontrarse aumento del hígado, ligero íctero, rash cutáneo.

 
 
 
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