En cuanto a la esterilidad, las pacientes histerectomizadas (por fibromas u otras causas), la castración por infecciones, embarazos ectópicos en ambos lados, los trastornos genéticos con malformaciones, tanto al nivel del útero y trompas y/o daños al nivel de los ovarios.

--¿Podría vincularse con ella la diabetes, o problemas de la tiroides?

--Sí, tanto la diabetes como los trastornos del tiroides están dentro de las causas endocrinas de infertilidad. En ambos casos, se debe lograr un control estricto de la enfermedad antes de aconsejar un embarazo.

--¿Y en cuanto a haber sufrido de infecciones pélvicas (salpingitis, por ejemplo) o por la utilización de los dispositivos intrauterinos (DIU), o píldoras anticonceptivas?

--Está bien establecido que la frecuencia de obstrucción de las trompas y adherencias pélvicas está en relación con el número y severidad de los episodios de infecciones pélvicas. El uso del DIU está asociado con un mayor riesgo de infección pélvica, por lo que no se recomienda en las nulíparas. El uso de las píldoras anticonceptivas disminuye la frecuencia de las enfermedades pélvicas inflamatorias y de ningún modo causa infertilidad.

--¿Se conocen casos de incompatibilidad entre el semen y el óvulo de la mujer?

--Las incompatibilidades que se han descrito en infertilidad obedecen a factores inmunológicos.

--¿Existe algún método universal para saber en casa cuáles son los días fértiles de la mujer?

--El método más universal es el del calendario: el período de ovulación se produce a partir de los 12 días del comienzo de la menstruación y durante los siete días siguientes. También puede utilizarse la toma de temperatura sublingual. Se usan además las determinaciones seriadas hormonales en orina.