Este es el precursor más común del desarrollo de la enfermedad; por tanto la prevención primaria debe comenzar antes e inmediatamente después del nacimiento, fundamentalmente en el primer año de vida.

Durante muchas décadas en estas etapas se han sugerido como medidas preventivas las dietas hipoalérgicas (poco alergizantes) en el embarazo, así como la lactancia materna prolongada e introducción tardía de alimentos sólidos en la alimentación de los bebés, además de evitar la exposición a alergenos, contaminantes ambientales, humo del cigarro y otros. Estudios más recientes plantean que las dietas en la mujer en riesgo (con asma, coriza o rinitis, dermatitis atópica) durante el embarazo, es improbable que disminuyan la posibilidad del nacimiento de niños alérgicos. Por otro lado, también son controversiales los resultados de los trabajos que plantean que existe una relación entre la mayor exposición a sustancias dañinas (alergenos) y la aparición de sensibilización.

Podemos decir que en estos momentos no se encuentra a nuestro alcance la prevención primaria, pero se investiga arduamente en tal sentido.

 

Es bueno recordar que ha sido reafirmada la relación, desde mucho tiempo aceptada, entre madres fumadoras y niños pequeños expuestos al humo del cigarro y el aumento de las posibilidades de que los niños padezcan desde temprano afecciones respiratorias con sibilancia (respiración con silbido o gipido).

La prevención secundaria radica en evitar el desarrollo de la dolencia en personas susceptibles y ya sensibilizadas. Las acciones deben tomarse en los primeros años de la vida, todo lo cual se estima muy difícil de acuerdo con el desarrollo científico que se posee.

La prevención terciaria está dada por la evitación de los agentes que causan o desencadenan el asma y su objetivo es evitar las crisis. Este tipo de prevención es factible y consiste en limitar o controlar la exposición a alergenos dentro y fuera del hogar, alergenos ocupacionales, alimentarios, infecciones respiratorias, exposición al humo del cigarro, contaminantes ambientales, medicamentos, cambios climáticos, estrés, ejercicios e influencia hormonal.

*Jefa del Servicio de Alergia del Hospital Pediátrico Juan Manuel Márquez y Secretaria de la Sociedad Cubana de Alergología.