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Accidente cerebrovascular
por: José A. de la Osa
Consultado: Doctora Susana Celestrín Marcos

Los accidentes cerebrovasculares, tercera causa de muerte en Cuba, tienen dos formas de presentación: la isquémica, cuando la sangre y, por tanto, el oxígeno, llegan de forma deficitaria al cerebro, que afecta a un 80% de los pacientes; y la hemorrágica, conocida popularmente como apoplejía o derrame cerebral, que suma un 20% de estos accidentes.

Para el abordaje de tan importante tema he invitado a la doctora Susana Celestrín Marcos, jefa del Servicio de Emergencia del Hospital Universitario Calixto García, especialista en Medicina Interna y diplomada en Cuidados Intensivos del Adulto.

¿Son conocidas las causas que pueden originar su desencadenamiento?

—En las formas isquémicas la más común es la aterosclerosis (depósito de grasas y otras sustancias en las paredes de las arterias), seguida del embolismo cerebral de origen cardiaco secundario a la fibrilación auricular, mientras que en la hemorrágica la hipertensión arterial constituye la causa más frecuente.

 
¿Y en cuanto a los factores de riesgo?

—El de mayor peligrosidad para cualquiera de las dos formas de los accidentes cerebrovasculares es la hipertensión arterial que, por otra parte, afecta entre el 25 y 30% de nuestra población.

También existen otros factores de riesgo, algunos de los cuales pueden ser modificados, como el mal hábito de fumar, la obesidad, los niveles elevados de colesterol, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas y las drogas.

Entre los no modificables te citaría la edad y la diabetes.

¿En qué etapas de la vida se presentan estos episodios?

—Es mucho más frecuente después de los 40 años, y casi siempre asociado a los factores de riesgo señalados, aunque pueden presentarse en edades más tempranas vinculados con malformaciones de arterias o venas, entre otras.

 
 
 
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